アトピー性皮膚炎に効果があると聞いて温泉に行ったのに、症状がかえって悪化して帰宅した患者さんが、実は3人に1人以上いるとも報告されています。
温泉の泉質はアトピーへの効果に大きく影響します。大きく3つのカテゴリーに分けて理解しておくと、患者指導の際にも役立ちます。
| 泉質 | 主な効能 | アトピーへの影響 | 代表例(関東周辺) |
|---|---|---|---|
| アルカリ性単純温泉(pH9未満) | 角質を柔らかくする、保湿効果 | 刺激が少なく悪化しにくい ✅ | 猪ノ田温泉「絹の湯」(群馬)、伊東温泉(静岡) |
| 硫黄泉(弱酸性〜中性) | 殺菌・抗菌、血行促進 | 効果大だが、にごり湯は注意 ⚠️ | 那須湯本温泉「鹿の湯」(栃木)、草津温泉(群馬) |
| 強酸性泉(pH2〜3) | 強力な殺菌作用 | 炎症悪化リスクあり ❌ | 草津温泉の一部(群馬) |
アルカリ性単純温泉は刺激が少ない点が特徴です。 特にアトピー患者の初回湯治には、pH9を超えないアルカリ性の掛け流し温泉から始めるのが原則です。 一方、草津温泉はpHが約2.1という強酸性で、殺菌作用は高い半面、皮膚バリア機能が低下している状態で入ると赤みやかゆみが悪化するリスクがあります。 yunokaori(https://yunokaori.com/kusatuonsen-haittehaikenaihito/)
医療的な観点から重要なのは「循環・消毒タイプかどうか」の確認です。 循環タイプの温泉では塩素が大量に使用されており、アトピーの敏感肌には刺激が強くなる場合があります。つまり「源泉掛け流し」かどうかが選択の条件です。 onsenzanmaiblog(https://onsenzanmaiblog.com/atopi-onsen-not-enter/)
アルカリ性温泉とアトピーへの効果(体験談・選び方のポイントあり)
関東・関東近郊には、アトピー性皮膚炎の湯治に対応した施設が複数存在します。それは嬉しいことですね。それぞれの特徴を把握しておくと、患者さんへの情報提供がより具体的になります。
oyutabi.biglobe.ne(https://oyutabi.biglobe.ne.jp/t2091/)
travel.gpoint.co(https://travel.gpoint.co.jp/daredoko/t6147/)
onsen.nifty(https://onsen.nifty.com/ft-atopic/)
travel.gpoint.co(https://travel.gpoint.co.jp/daredoko/t8163/)
travel.gpoint.co(https://travel.gpoint.co.jp/daredoko/t8163/)
温泉選びは「泉質+掛け流し+入浴頻度」の3点が条件です。 患者さんに施設を紹介する際は、施設のホームページや環境省の温泉データで泉質・pH・循環の有無を事前に確認してから推薦するのが望ましい対応になります。 onsenzanmaiblog(https://onsenzanmaiblog.com/atopi-alkalinity/)
参考:関東周辺でアトピーや皮膚炎に効くおすすめ湯治温泉の宿(価格帯・施設情報あり)
関東周辺でアトピーや皮膚炎に効くおすすめ湯治温泉の宿 | だれどこ
温泉入浴後にそのまま放置するのは大きなリスクになります。これは見落とされがちな点です。
温泉成分(特に硫黄泉・塩化物泉)は、入浴後も皮膚表面に残留します。 この残留成分が乾燥とともに皮膚への刺激に変わり、入浴前より炎症が増すケースが医療現場でも確認されています。アトピー性皮膚炎の診療において、入浴後の保湿ケアは薬物療法と同等かそれ以上に重要な位置を占めると考えられています。 onsentakuhai(https://onsentakuhai.com/column/atopy/)
具体的なケアの手順として、以下が推奨されます。
「温泉に入れば症状が改善する」は半分正解です。 正確には「適切な泉質の温泉+入浴後の保湿ケアのセット」で初めてアトピー改善に寄与します。保湿製品としては市販のセラミド系保湿剤や処方のヘパリン類似物質外用薬との組み合わせが現実的な選択肢になります。 tennen-ken(https://www.tennen-ken.org/column/2022/03/24/405/)
皮膚科医・東小金井うえだ皮ふ科による入浴法の詳細解説はこちら:
アトピー性皮膚炎の入浴法(お風呂)の考察 | 東小金井うえだ皮ふ科
「1回入ればよくなる」と期待して訪れる患者さんは少なくありません。厳しいところですね。
温泉療法の効果は、継続的な入浴による累積効果で発現するとされています。 湯治の一般的な目安は、連続して7〜14日間の滞在が推奨されており、日帰り1回では有意な改善を期待しにくいのが実情です。草津温泉の体験例でも、3週間の滞在でアトピーがほぼ完治したとされており、短期滞在との差は明らかです。 travel.gpoint.co(https://travel.gpoint.co.jp/daredoko/t6147/)
滞在型の湯治を検討する場合の参考情報をまとめます。
travel.gpoint.co(https://travel.gpoint.co.jp/daredoko/t6147/)
環境省の温泉法や温泉療法の医学的根拠については以下が参考になります:
温泉の医学的効果とその科学的根拠 | 日本温泉協会
「関東に温泉はたくさんある」は事実です。しかし盲点があります。
関東都市部を中心に展開する日帰り温泉施設・スーパー銭湯の多くは、衛生管理のために循環ろ過+塩素消毒を実施しています。 この塩素処理された温泉水は、アトピー性皮膚炎の敏感な皮膚に対して刺激を与え、症状を悪化させる原因となります。つまり「温泉」と表示されていても、アトピー患者に適さない施設が混在しているということです。 onsenzanmaiblog(https://onsenzanmaiblog.com/atopi-onsen-not-enter/)
医療従事者が特に注意すべきポイントを以下に整理します。
これは使えそうです。患者さんが「温泉に行ったら悪化した」と訴えてくる背景には、施設の循環・塩素消毒が原因である可能性が高いです。 医療従事者側がこの区別を知っておくことで、再診時のヒアリングの質も上がり、患者の行動変容を促すより具体的な指導が可能になります。 onsenzanmaiblog(https://onsenzanmaiblog.com/iousen-atopi/)
アトピーの人が入れる温泉の選び方と注意点:
アトピーの人は温泉に入れない?入れるところの選び方 | 温泉ざんまいブログ